中市一名65歲男子左眼附近太陽穴像被電到一樣的抽痛,每分鐘被「電」了10幾次,就醫診斷原來是腦膿瘍,手術後證實是放射線菌感染,但到底菌從何來?醫師表示,很難確定,但口腔是這種菌很好的生長環境,推測有可能從患者的蛀牙患部直接或是以血行方式侵入腦部。
放射線菌感染
澄清醫院中港院區神經內科醫師陳崇文昨天表示,這名男子是位農夫,他曾因頭痛到其他醫院住院1週,出院後他覺得病況依舊,又到澄清醫院神經內科門診就醫,就診當天突然癲癇發作、全身抽搐,由於他之前沒有癲癇病史,懷疑是腦部疾病導致頭痛,進而造成全身抽搐,緊急接受電腦斷層和核磁共振等檢查。
局部神經障礙
結果發現他的左側腦部顳葉有一個約3.5公分大的膿瘍,因膿瘍的體積不小,由神經外科醫師為其手術,清除細菌感染部位,再接受抗生素治療,他才痊癒。
陳崇文醫師指出,患者因罹患腦膿瘍,造成局部神經障礙,才會出現好像被電到的頭痛症狀,因腦部受到細菌侵入感染,導致腦膿瘍的病程需要一段時間,使患者在頭痛的初期極難找到腦膿瘍的蹤跡,加上患者通常不會發高燒,才會造成初期診斷上的困難。
抵抗力差易發生
他表示,腦部膿瘍常發生在抵抗力差、年紀大或有糖尿病、自體免疫疾病的病人,或罹患中耳炎、鼻竇炎病患,或因蛀牙都有可能使細菌趁虛而入,跑到腦部化膿作怪。
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